Выпал молочный зуб — и естественно ожидать, что на его месте скоро появится новый, постоянный. Почему это может не произойти, разъясняет наш врач — стоматолог-ортодонт Наталия Дергачёва.
Почему на месте молочного зуба может не вырасти новый?
Сейчас, к сожалению, очень часто встречаются дети, у которых нет зачатков постоянных зубов. То есть, нечему сменить молочный зуб. Нередко бывает даже такое, что не очень высококвалифицированный стоматолог по незнанию говорит: «Ребёнку-то вашему уже 15 лет, а у него всё ещё молочный зуб есть. Давайте его удалим, потому что он не даёт прорезаться постоянному». И удаляют. А там не было никакого зачатка. В дальнейшем такая ситуация будет тянуть за собой многие неприятные моменты и, как следствие, ортодонтическое лечение.
А когда становится понятно, что зачатков постоянных зубов у ребёнка нет?
Они закладываются ещё во внутриутробном периоде развития плода, на 4-5-й неделе беременности. То есть тогда, когда женщина может ещё даже не знать, что станет мамой! На наличие или отсутствие зачатков постоянных зубов влияют, например, генетические факторы, стресс — да в принципе всё что угодно. Чаще всего не закладываются один-два зачатка.
И что в такой ситуации можно сделать?
Если мы знаем, что на смену конкретному молочному зубу не вырастет постоянный, то сохраняем его максимально долго. Дальнейшей тактикой лечения может стать имплантация. Зуб убирается — и на его место ставится имплантат.
Для этого надо ждать, когда зуб выпадет сам?
Я за то, чтобы это решал пациент. Надо понимать, что молочный зуб стоит не в прикусе: он ниже остальных зубов, меньше… Но у него остаётся функциональная задача — держать место. Поэтому многие ждут, когда пациенту исполнится 18 лет, а потом удаляют молочный зуб и устанавливают имплантат. Можно и ничего не делать. Тут последнее слово за пациентом, а задача доктора — объяснить ему ситуацию и рассказать о вариантах и их возможных последствиях.
Врач стоматолог-ортодонт
Наталия Владимировна Дергачева
