По оценкам Минздрава, в России порядка 10,5 млн человек страдают от сахарного диабета — то есть, каждый 15-й россиянин. Это заболевание оказывает влияние на работу разных систем организма, в том числе на зубы. Беседуем с нашим хирургом-имплантологом Алиной Ивановой.
Как связаны сахарный диабет и состояние зубов?
Состояние полости рта у больных сахарным диабетом ухудшается. Повышается восприимчивость к кариесу, так как меняется биохимический состав слюны в результате структурных изменений самих слюнных желёз. Состав микрофлоры полости рта изменяется, в связи с чем могут возникать такие заболевания, как гингивит и пародонтит. Всё это ведёт к потере зубов. В результате снижается жевательная функция. Ограниченная способность кусать и жевать не способствует здоровому питанию и может привести к высокому гликемическому индексу (уровень глюкозы в крови повышается через 2 часа после употребления пищи), повышенному потреблению жиров и пониженному потреблению волокнистых видов пищи (клетчатки). Между тем соблюдение диеты является основой лечения сахарного диабета — совместно с равномерной и регулярной физической нагрузкой, подбором и систематическим приёмом препаратов.
То есть, чтобы полноценно соблюдать диету, может потребоваться протезирование?
Да, часто оно необходимо для улучшения качества и продолжительности жизни пациента с сахарным диабетом. Во многих случаях оптимальным вариантом становится имплантация.
Но разве сахарный диабет — это не противопоказание для неё?
Имплантация в плане противопоказаний не является специфической процедурой по сравнению с другими операциями в полости рта. Значимые противопоказания — лишь тяжёлый сахарный диабет 1-го типа или неконтролируемый сахарный диабет 2-го типа: они приводят к более длительному заживлению и восстановлению.
А в других случаях?
При контролируемом сахарном диабете — при условии соблюдения всех предписаний специалистов и регулярных осмотрах стоматолога — протезирование с опорой на дентальные имплантаты так же эффективно, как и в случае, если пациент абсолютно здоров.
Врач стоматолог-хирург, имплантолог
Алина Алексеевна Иванова