Сколы и трещины эмали, кривой зуб, слишком большой промежуток между зубами, пятна на зубах, — как сегодня стоматология решает эти и подобные проблемы? Беседуем с нашим врачом-стоматологом Андреем Мартыненко.
Как можно избавиться от тех дефектов зубов, где не применяется пломбирование?
Один из вариантов — микропротезирование. Например, в качестве альтернативы пломбе используется вкладка. Она делается из керамики, не даёт усадки, плотно вставляется в полость, исключая развитие вторичного кариеса. Её используют при разрушении коронковой части зуба до 40%. Это сравнительно крупный микропротез, который служит для восстановления формы и функции жевательной части зубов. Но существуют разные виды микропротезов, благодаря чему у стоматолога и пациента всегда есть выбор, как именно устранить тот или иной дефект.
Это, например, какие?
Виниры и люминиры. Это тонкие керамические накладки на внешнюю сторону зуба. С их помощью легко вернуть красивую белоснежную улыбку. Делаются они из керамики, циркония, реже — из композита. Перед приклеиванием поверхность зуба, за редким исключением, обрабатывается на толщину микропротеза (0,2-1 мм). А ещё в нашем арсенале — микропротезирование зубов на штифтах. Его часто используют для восстановления сильно разрушенного зуба. В пролеченные корни устанавливаются штифты, сверху проводится наращивание коронковой части зуба фотополимерным материалом, далее зуб покрывается коронкой. Штифты бывают анкерные металлические и стекловолоконные. Они играют роль дополнительной опоры и позволяют сохранить самое важное — корень зуба.
Сколько служат микропротезы?
Вкладка — около 8-10 лет. Виниры — в зависимости от материала: композитные — до 5 лет, керамические — 15-20 лет. Штифты служат 5-15 лет.
А есть ли противопоказания для микропротезирования?
Да. К ним относят полное разрушение коронковой части зуба (при уцелевшем корне устанавливают классическую коронку на штифт), бруксизм (неконтролируемое скрежетание зубами при спазмировании челюстных мышц), сложные патологии зубочелюстной системы (например, неправильный прикус средней и высокой степени тяжести). Если имеются стоматологические заболевания, необходимо сначала вылечить их.
Врач стоматолог-ортопед
Андрей Сергеевич Мартыненко
