Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем требует определённой подготовки. Иногда рассматривается удаление зубов мудрости. Когда и отчего это может стать актуальным? Беседуем с врачом-ортодонтом нашей клиники Наталией Дергачёвой.
Вероятно, многие не готовы к удалению зубов перед применением брекетов?
Да, пациенты зачастую хотели бы обойтись без удалений. Здесь всё строго по показаниям. Если места в зубном ряду мало, чтобы зубы-восьмёрки (они же «мудрые») расположились после прорезывания полноценно, они — заложники костной ткани. Когда речь о брекетах не идёт, такие зубы можно оставить на месте, пока они не станут вас беспокоить и пока не получите вердикт врача, что зубы располагаются плохо. Могут, конечно, располагаться и нейтрально — совсем не оказывать влияния на своих соседей. Куда хуже, если они как бы подталкивают весь зубной ряд и грозят вызвать его смещение, а также вызвать кариес корня зуба-семёрки.
А если всё же необходимо установить брекеты?
Всё начинается с КТ лицевого отдела. Порой выясняется, что зубы мудрости занимают свободную костную ткань и это не даст исправить прикус, поставить другие зубы в ровную дугу. Тогда показано удаление. Бывает, что восьмёрки (ещё не прорезавшиеся) буквально уткнулись в соседние семёрки. Когда они станут прорезаться, то, возможно, испортят всю работу по коррекции прикуса, сместив зубной ряд. Увы, это исправляется лишь повторной установкой брекет-систем.
Получается, что эти «мудрые» зубы — источник проблем?
Эти зубы можно отнести к рудиментам. Раньше человеку, чтобы жевать более жёсткую пищу, нужно было три пары больших жевательных зубов. Сейчас же в работе у нас две пары — шестёрки и семёрки. Кстати, у молодёжи и детей очень часто зубы мудрости отсутствуют или их во рту один-два. И в случае установки брекет-систем сложностей меньше. Но есть и пациенты, у которых зубы мудрости полноценны на зубной дуге и выполняют свою функцию — жуют пищу. Удалять их не стоит. Если нет показаний, оставляйте всё как есть, пользуйтесь родными зубами до самых преклонных лет!
Врач-ортодонт
Наталия Владимировна Дергачева