У имплантации, как у любой операции, есть противопоказания. Однако многие из них не являются абсолютными. Беседуем с нашим врачом — хирургом-имплантологом Софьей Хрущелевой.
К противопоказаниям относятся все онкологические заболевания?
Да. Но если человек переболел онкологией лет пять назад и у него стойкая ремиссия, то при наличии справки от онколога о том, что можно вживить имплантат, это возможно.
А какова ситуация с сахарным диабетом?
Противопоказанием к имплантации является неконтролируемый сахарный диабет, то есть такой, когда уровень сахара у человека высокий, несмотря на принимаемые им препараты. В такой ситуации мы можем поставить имплантат линейки Штрауманн, специально разработанный для людей, страдающих сахарным диабетом, но риск отторжения всё равно есть. Никто не знает, как будет себя вести имплантат при скачках сахара.
А какие ещё имеются противопоказания?
Любые хронические заболевания в стадии обострения. Например, сердечная недостаточность, почечная недостаточность. Снижение иммунитета повышает риск отторжения имплантата. Поэтому лучше подождать 3-4 месяца и после консультации с лечащим врачом по основному заболеванию принять решение. Пациентов, перенёсших инфаркт или инсульт более полугода назад, мы просим принести заключение от кардиолога или сосудистого хирурга и отталкиваемся уже от этого. Тут всё индивидуально. СПИД, ВИЧ, гепатит С тоже относительные противопоказания, потому что есть пациенты, которые принимают препараты, позволяющие сохранять вирусную нагрузку организма практически на том же уровне, что и у здоровых людей. В этом случае потребуется заключение вирусолога о том, что имплантация возможна, а также анализ крови. Мы смотрим определённые показатели, и если они в норме — милости просим. Но такие пациенты после имплантации должны особенно ответственно относиться к полости рта, раз в полгода приходить на осмотр и профессиональную чистку. К абсолютным противопоказаниям относятся аутоимунные заболевания — например, ревматоидный артрит.
Что можно сказать о беременности и лактации?
Это абсолютные противопоказания. Гормональный сбой в такие периоды сильный, поэтому повышается риск отторжения имплантата.
Врач стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед
Александр Сергеевич Салмин
