В решении стоматологических проблем на помощь приходят съёмные протезы или имплантация. Какой вариант выбрать? Об этом беседуем с врачом-ортопедом клиники «ИннаЛЮКС» на ул. Горького, д. 86 Андреем Мартыненко.
Съёмный протез дешевле имплантата. Почему не выбрать его?
Съёмный протез (полный или частичный) не стимулирует и не поддерживает сохранение костной ткани челюстей. Наоборот, он ускоряет её потерю. Как результат, нарушается кровоснабжение, что приводит к рассасыванию кости. Потеря костной ткани ускоряется, когда пациент носит плохо подходящий ему съёмный протез.
Но ведь протез изготавливается так, чтобы он подходил пациенту...
Сначала — да. Но со временем кость рассасывается, форма десны и кости меняется, а протез — нет. К сожалению, часто пациенты не возвращаются для осмотров и коррекции протеза, а приходят, когда зубы совсем не держатся. А это сложная ситуация. Съёмный протез надо исправлять или переделывать не реже чем раз в пять лет. Но около 40% пациентов носят его более десяти лет.
В чём здесь преимущество имплантации?
В том, что она направлена на сохранение костной ткани. Её наличие позволяет значительно увеличить срок службы имплантата, а также влияет на эстетическую сторону вопроса, ведь удаётся избежать изменений во внешности: мягкие ткани не деформируются, не появляются морщины в области рта, сохраняется высота лица, человек выглядит моложе. Имплантаты дают правильную нагрузку на костную ткань, без которой она атрофируется.
Но и на имплантаты ставят съёмные протезы. В чём разница?
Когда изготавливается полный съёмный протез, то зубы на нём располагают из соображений его стабильности, чтобы он не шевелился во рту, не выпадал. Когда же протез крепится к имплантату, располагать зубы можно исходя из функций жевания, речи, эстетики. Проводилось исследование, в котором пациенты использовали на верхней челюсти полный съёмный протез, а на нижней — съёмный протез с опорой на имплантаты. Через полгода у них повышался уровень витамина В12, гемоглобина и альбумина.
Когда всё же устанавливается полный съёмный протез?
Если у пациента имеются противопоказания к дентальной имплантации.
Врач стоматолог-ортопед
Андрей Сергеевич Мартыненко