Иногда перед имплантацией требуется проведение костной пластики — увеличения объёма костной ткани по ширине и высоте. Об этом беседуем с нашим стоматологом-хирургом, имплантологом Софьей Хрущелевой.
Когда может возникнуть необходимость в костной пластике?
Например, когда у пациента сильная атрофия костной ткани. Или когда происходит убыль костной ткани под съёмным протезом в связи с большим сроком его ношения. Ещё бывает, что пациенту ранее проводилось сложное травматичное удаление зуба, сопровождавшееся механическим повреждением костной ткани, из-за чего появились дефекты. Главное показание — недостаточный объём костной ткани по ширине и высоте для установки в ней имплантата.
Какие у неё противопоказания?
К основным относятся острые воспалительные заболевания, сахарный диабет с высокими показателями сахара, онкология, вирусные заболевания крови, ВИЧ-инфекция, гепатит, аутоимунные заболевания, беременность, период лактации.
Есть ли рекомендации, которые важно соблюдать после пластики?
Это приём всех назначенных врачом лекарственных средств. Физическая нагрузка, ванна, сауна, баня — всё это под запретом на первые две недели. Только непродолжительный душ. На этот же срок надо исключить твёрдую пищу. Если пластика проводилась на нижней челюсти со стороны щеки, лучше не спать на этом боку. Важно соблюдать гигиену полости рта.
Почему костный материал может не прижиться?
Если пациент не принимает назначенные антибактериальные препараты, может присоединиться какое-нибудь вторичное бактериальное воспаление с последующим отторжением костного материала. Бывает, что к этому приводит травма. Например, человек начал рано есть рыбу, а косточка проткнула область десны и мембраны, инфицировав стерильный костный материал, который мы заложили. Если произошёл удар в область пластики, тоже может быть спровоцировано воспаление и нагноение, в результате чего произойдёт отторжение. То есть, как правило, это связано с какими-либо форс-мажорными обстоятельствами.
Врач стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед
Александр Сергеевич Салмин
